3月31日,記者從靈秀鎮(zhèn)獲悉,今年一季度,全鎮(zhèn)又有157人次從鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助項目中受益,在完成個人醫(yī)保報銷后,又累計獲得報銷183821元。
今年,靈秀轄區(qū)村民施某因為大腸(含直腸)實施了大手術,在醫(yī)保報銷后還需要自付49239.25元。通過支撐靈秀鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助項目運轉的“福村寶”系統(tǒng)申請后,她又得以報銷3924元,進一步減輕了家庭負擔。施某也是今年以來通過該惠民項目單筆報銷最高者,而按“髖、肩、膝、肘和踝關節(jié)置換術F”病種報銷4440元的村民王某,則是累計報銷最多者。
2024年起,靈秀鎮(zhèn)在全市首個推出鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助項目,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重基本醫(yī)療保障”外,為防范化解因病致貧返貧再添一重保障。項目以“福村寶”為依托,通過“群眾個人自愿互助一點、村集體經(jīng)濟扶持一點、政府資助一點、公益慈善捐贈一點”的方式籌集互助金,再嚴格按照國家CN-DRGs應用版執(zhí)行病種認定,公平補助給參保群眾,做到“只認標準不認人,只認病種不認醫(yī)院,同樣病種同樣補”。
靈秀鎮(zhèn)相關負責人介紹,按50元/人的標準,2026年度全鎮(zhèn)累計籌集互助金867200元,并將此前結余資金滾動到今年的資金池中。參與互助者有住院治療且入院時間在保障期限內(nèi),就可以按病種定額報銷。其中,單次住院還需滿足以下條件:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或者城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷后,個人支付金額在3000元及以上的;未參與基本醫(yī)保或中斷職工醫(yī)保者,單次住院總費用在6000元及以上的。申請時,患者把出院記錄、住院費用清單、醫(yī)保報銷單拍照后,上傳到“福村寶”系統(tǒng)即可,最大程度便捷于民。
(記者?康清輝)